李帆是痛苦的。/p
和刘牧樵分在一组，不痛苦都不行。/p
训练第三个项目是影像学阅片。/p
包括X-线片，CT片和核磁共振片。/p
作为临床医生，影像学阅片能力直接决定了医生的水平高低。/p
虽然每个医院都有影像学医生，他们的水平也可能很高，但是，各个学科都有各个学科的特点，临床医生都应该对本学科的影像学特点掌握扎实，否则，影像学医生的水平就是你的天花板了。/p
因此，影像学知识是临床医生必备之技。/p
一般来说，本学科的大专家，影像学也应该是大专家。/p
清江大学是下了血本的，影像学老师布克也是哈弗医学院的名教授，他是国际影像学专业学会的常务理事，国际地位很高。/p
在哈弗大学医学院，他是影像学坐第二把交椅的大佬。/p
他这次来，有两个目标，一是训练清江大学的学生，二是参加在津城举办的学会会议，每两年才一次，他是特邀嘉宾，并且有两堂讲座。/p
他先要测试一下学生的水平。/p
因材施教嘛。/p
10张中等难度的X-线片；10张普通CT片；10张普通核磁共振片。/p
阅片时间是两个小时，包括发报告。/p
李帆瞥了刘牧樵一眼，他担心刘牧樵又会闪电般把片子看完了。/p
刘牧樵倒是心无旁骛，拿起片子看了起来。/p
他做得并不快。/p
李帆用了快两个小时，终于把30张片子全部阅完，做了初步诊断，每个片子后面都有一个诊断结论。/p
他没有描述细节。/p
一是不会，这是专业医生做的事，临床医生只需要做粗略的诊断；二是也不够时间。/p
两个小时到。/p
4个人都完成了。/p
当布克老师看到刘牧樵的答案时，他大吃一惊。/p
刘牧樵对每一张片子都有详细的描述和清晰的结论，完完全全是标准的诊断医生的报告。/p
非常的缜密。/p
即使是高水平的影像学诊断医生，也很难写出这样的报告。/p
“非常的不错！”布克毫不吝啬自己的赞美之词，“既标准又专业，非常不错，下一步，可以加大难度训练你了。”/p
布克把一个U盘插在电脑上，挑选了几张CT片。/p
“看看，你能不能下结论。”/p
刘牧樵瞄了几十秒钟。/p
3张CT片，很快就发现了病变所在。/p
刘牧樵轻描淡写说出了诊断。/p
李帆他们3个根本就没有反应过来。/p
布克教授点头赞许。/p
但是，他似乎有些不敢相信，一个本科生，竟然可以阅读这种难度的CT片子，有些不可思议。/p
刚才这3章影像学片子，他的研究生都很难在这么短的时间里，准确说出答案。/p
“想不想看点有难度的？”/p
刘牧樵微微一笑。/p
应该说，到了宗师级水平，不会有人能够难倒他了。/p
来吧，把你认为最难的片子拿出来吧。/p…
布克还真有货，在U盘里，真的挑出了5张高难度的CT片和核磁共振片。/p
刘牧樵认真看了起来。/p
半个小时过去了。/p
刘牧樵只剩下最后一张，他还在看。/p
布克嘴角露出一丝狡黠的微笑。/p
他不相信刘牧樵能正确阅读这些片子，哪怕是一张也很困难。/p
又看了几分钟，刘牧樵微笑着说：“好了，我可以给你答案了。”/p
“好的，你说。”布克说。/p
“第1张是一个一氧化碳中毒的病人。”/p
布克一惊，“不错，确实是一氧化碳中毒性脑病。嗯，很不错，能辨别出这对熊猫眼，算你比较专业了。”/p
一氧化碳中毒，脑部可以看到一对熊猫眼样的病变，神经科专家能辨别出来，也常常以此作为诊断的依据。/p
“第2张，是一个胶质细胞瘤病人，病变还非常早，很难被发现，这个时候治疗，效果会比较理想。”/p
布克大为吃惊。/p
这张片子，是一个医疗事故的病人，这个部位的病变，早期没有被发现，后来，病人在10个月后被诊断，已经迟了，半年之后患者去世了。/p
漏诊的医生是布克的同僚，一名教授。/p
这张片子给很多人看过，能发现病变的人极少。/p
“很不错，你非常优秀。”/p
刘牧樵笑了笑，说：“第3张，同样是胶质细胞瘤，很容易被误诊为病脑。”/p
布克又是一惊。/p
正如刘牧樵所说，这个病人就是被误诊为病毒性脑炎的，后来证实是胶质细胞瘤。/p
这个病人，布克自己就参加过会诊，当时，他也误诊了，一个月后做活检才证实他是胶质细胞瘤。/p
“没错，你的诊断是对的。你很不错。”布克不由得多看了刘牧樵几眼。/p
李帆的眼中，尽是嫉妒。/p
他多么希望刘牧樵出错啊。/p
“第4张片子，有轻微的脱髓鞘，我担心病人会出现脱髓鞘脑病。当然，现在诊断还为时过早。”/p
布克这下就不淡定了。/p
这张片子，给100个人看，99.9个人认为没有病变，但是，事实上，最后，病人的转归证明了，这个病人确实是脱髓鞘脑病。/p
刘牧樵看着第5张，对布克教授说：“如果我没有看错的话，这是一个正常人的核磁共振，没有任何问题。”/p
布克凝视着刘牧樵很久，最后认真地说：“你确定？”/p
刘牧樵认真地点头，说：“是的，我确定。”/p
“你错了！”/p
“是吗？我应该没错。”/p
“你错了，这是一张有病变的片子，你没有看出来。”/p
刘牧樵咧嘴一笑，说：“我不是没有发现病变部位，而是，这个人，本身就没有病变。”/p
布克教授突然哈哈大笑起来。/p
“嗯，刘牧樵，你不需要再训练了，你已经圆满完成训练了。”布克大声宣布。/p
刘牧樵脑子里“叮”了一声，奖励了3个中级宝盒。/p
他回头看了看布克，嗯，能奖励3个中级宝盒的，也算是一个大佬了，水平不错。/p
李帆使劲咽了一口空气。/p
心里又被蛰了一下。/p
好痛啊！/p
训练结束，他向辅导老师提出一个要求，他不愿意被分在刘牧樵一个组。/p
“为什么？就因为他很优秀？”/p
“受打击，打击太大了！”/p
“你应该高兴啊，有这样的队友，不是更有信心吗？不是有了赶超的目标吗？”/p
李帆看着辅导老师，半天才说：“你觉得，我们能赶超他？”/p
喜欢全科医师/p。