* icu, 生命的最后一道防线。 这里的阵地若失守，等待患者的，大概率就是冰冷的太平间。 这里每天都在上演悲苦的故事, 门外墙根处站了一批又一批的家属，有些人到了深夜也不愿散去，就坐在墙角，隔着厚厚的大门，守候里面的亲人。 隔壁床的亡者已经裹上了白布，被送往太平间, 门外的家属哭得上气不接下气。 围在床边的医生们散开, 护士熟练地换上崭新的被褥, 等待下一位患者的到来。 这里的医护没有时间去感慨一个患者的死亡, 去体会他父母子女的悲恸, 也不能把时间浪费在这。 这时候能做的, 就是投入到下一个患者的救治工作中。 鹿饮溪的记忆还停留在初五上午的教学查房, 此刻听见耳畔传来轻声的恳求, 在心里悄悄应下：好，我会活下来, 不能死得这样不明不白…… 她愿意当教学病人，但不愿意出现在他们的死亡病例讨论上。 * 傍晚6点，下了班, 简清没有第一时间去icu陪伴, 而是去行政楼7层的会议厅，参加院级的死亡病例讨论。 平常每个科室都有各自的死亡病例讨论时间，院级的死亡讨论是某领导出国了一趟，从国外医院引回来的模式，一个季度才开一次, 这是第三次。 医务部主任组织，各科室轮流分享，有时还会邀请其他医院相关专科的专家过来。 检查、诊断、用药、抢救，每个步骤都会被拎出来评判合不合理，临床、医技、药房、供血室……每个科室都有可能被分析责任到不到位。 病人死亡，对医生而言是很常见的事，但不是什么光彩的事，站在这里接受讨论，乃至批判，需要一定的勇气。 在这里说实话，也需要一定的勇气。 科室的死亡病例讨论，上级指导下级很容易，哪里做得不好该说就说，但院级的讨论是以科室为单位，各大主任都是同级。 同级之间互相评价，就需要掂量掂量人情关系，否则今天你当着全院人面前驳了这个主任的颜面，明天他就敢来拆你的台。 因而讨论起来拈轻怕重，需要牵头人再三强调不是批评，而是讨论、改进。 有时效果还不如科室内部的讨论，但领导有自己的想法，底下人只能配合着来。 这次轮到心内科分享病例。 心内科一名医生站在台上，打开ppt：“各位领导同事晚上好，我是心内一区的丁晓麦，今天分享的死亡病例是一名20岁的女性，病毒性心肌炎（v）入院，经icu救治病情一度好转，10号转入心内科，病情稳定，15号返院检查发现心衰加重，进展为扩张型心肌病（dc，伴低血压，15号晚上9点30分，突发心跳骤停……” 病例分享中，患者的姓名被隐去，只显示住院号，52104。 简清坐在台下，记不清那一串数字代表谁，但看见ppt上展示的病史、体格检查、检验检查、入院诊断、治疗经过，她就猜出了患者是谁—— 何蓓，那天倒在公园，最后联合急诊、重症、心内抢救了近三个小时的病人。 简清无心感慨生死无常，只是蹙眉思索。 最危险的时候都抢救回来了，为什么病情稳定后，又突然进展成了扩张型心肌病？还发生心跳骤停，抢救失败？ * 晚上九点。 鹿饮溪躺在icu的病床上，睁开眼睛，眼神清亮。 压在胸口的大山被搬走一般，呼吸变得顺畅起来，混沌的神智也变得清晰起来。 不是回光返照吧？ 她扭头看自己监护仪上的数据。 各项指标都在正常值范围，生命体征平稳。 “醒了？” 有人走到她床边，轻声问她。 她挪动脑袋，看见了站在床边的简清。 简清戴着口罩，只露出一双眼睛，平静地看着她：“明天可以拔管。” 鹿饮溪觉得自己的手腕能使上力了，抬起来，做了个握笔写字的姿势。 简清会意，摇高床头，递给她磁性笔，把磁性板摆到她面前：“想说什么？” 平常都是鹿饮溪叭叭叭说个不停，现在她不能说话，简清成了话多的那个。 鹿饮溪看了简清一眼，在磁性板上又写又画—— 【患者缝针伤口：—iiiiiiii— 带教指示拆一半：—i-i-i-i-i— 学生拆一半：—iiiii —】 一个经典的医学笑话，说一个患者的伤口缝针后将要愈合，带教指示学生拆一半的线，正常操作是隔一根拆，结果没有经验的学生只拆了右半边的线。 她在讲笑话逗简清开心，她想让她开心，不是现在这副凝重严肃的模样。 简清面无表情。 鹿饮溪皱眉瞪她。 不好笑吗？ 迫于威胁，简清拉开口罩，单耳挂着，勾了勾嘴角，露出一个勉强的、短暂的笑容给鹿饮溪看，然后重新戴上口罩。 鹿饮溪不逗她了，只是看着她。 简清也看着鹿饮溪，良久，眼里有了笑意，露出一个真心的笑容。 * 第二天，鹿饮溪拔了管，盖上氧气罩，又观察了一天，医生评估体征平稳后，转出icu，腾出床位，转入呼吸内科。 这天简清值科研班，没有待在实验室，抱着电脑，守在鹿饮溪床边统计数据。 在普通病房她也戴着口罩，但没有穿白大褂，穿着常服。 鹿饮溪盯着她看，不肯休息睡觉。 魏明明跑腿送东西时，顺道拐来探望鹿饮溪，坐在鹿饮溪床头嬉嬉笑笑：“我可是你救命恩人，等你好了得给我跳支舞。” 鹿饮溪笑着点头同意。 深夜，简清没有回去，打算继续在病房守着鹿饮溪。 鹿饮溪在手机上打字给她看：【你回去休息吧，病情已近稳定了，有医生护士在，我不会有事的。】 简清看了一眼，收回视线，没理她，借用呼吸内科医生值班室里的卫生间，简单洗漱后，回到病房，打算趴在床边睡觉。 鹿饮溪戳了戳简清头顶的漩涡。 简清抓住她的手，塞回被窝里，抬起头看着她，没说话。 她只好又在手机上打字：【我为什么会这么严重？是我上呼吸道黏膜屏障功能太弱鸡？还是免疫系统方面有什么毛病？】 无基础病的情况下，感冒发展成肺炎需要一定的时间，哪怕是肺炎链球菌感染，也大多是起病1~3天后，无任何用药、治疗，才有可能引发重症肺炎。 她淋雨受凉后，短短半夜之间感染、发热、引发休克，太过罕见，是她的免疫系统全线倒戈，放任细菌入侵吗？ 简直像是死神在拉她生命的进度条。 简清摇头：“做了很多检查，暂时没发现问题，可能是你的体质比较特殊。” 就像这世上多数人都需要一定的睡眠，但有的人可以做到只睡2、3个小时就精神奕奕。 “等过一段时间，继续检查看看，慢慢找原因，你先睡觉。” 鹿饮溪：【睡不着，我睡了这么久，都要长床上了。】 简清轻轻弹了一下鹿饮溪的脑门，淡淡道：“让你爱赖床。” 鹿饮溪笑了一笑，抓住她的手，牵着不放。 简清任由鹿饮溪牵着，凝视她清澈的眼睛，许下承诺：“以后，我不会留你一个人。” 都说无巧不成书，有时候，她的人生，她身边的人经历的事，巧合得还真像一本书。 她不想再经历一次这样的巧合。 她要身边这个人，永远不许离开她。 鹿饮溪看着简清，没有回应，只是浅浅一笑。 * 又过了几日，逐渐可以开口说话，下地行走。 鹿饮溪在病区走了几圈后，再也无法忍受被关在病房的日子，和主管护士说了一声，就到楼下散步了。 江州附一绿化设计得不错，虽然没有隔壁校园那般绿意盎然，但还是有不少供病人散步观赏休憩的花坛、小亭、长廊。 中午和傍晚、夜晚时分，病区的人都喜欢下来走一走，坐在长廊的石凳上闲聊。 鹿饮溪坐在亭子里，观察树木品种，简清提着午餐过来，淡声问：“怎么一声不吭跑出来了？” “我跟护士说过了。”鹿饮溪转过身，“今天中午还是吃面吗？我什么时候能吃大闸蟹、油爆虾、孜然羊排……” 听她报了一串菜名，简清还是面无表情，打开饭盒：“先把这顿饭吃了。” 鹿饮溪咕哝道：“你拿我当小孩……” “不是爱装嫩么？” 鹿饮溪轻哼一声，低头乖乖吃饭。 花坛旁边，坐着两个闲聊的学生：“我们组的带教好几天没来上班了，听说请了半个月的假。” “褚宴老师啊？出什么事了吗？” “好像是未婚妻病逝了，诶，本来还说要发喜糖给我们吃的。” 闲聊的话语断断续续飘进鹿饮溪耳朵里，鹿饮溪放慢了嚼咽的速度，怔了好几秒，后知后觉反应过来，问简清：“你上回说，褚医生有未婚妻了，他……他什么时候有的未婚妻？” 简清面色平静：“何小姐醒来后，他在icu抢救室里，向她求婚，何小姐同意了。” 他们本是相识已久的邻居，经历一场惊心动魄的抢救，差点生离死别后，彼此放下年龄的顾忌，打算走到一块。 鹿饮溪放下筷子，努力想咽下嘴里的饭，但怎么都咽不下去，灌了好几口汤水，才冲下去，再次问：“何蓓，病逝了？” 简清冷淡地点头。 她对旁人本就没有多余的感情，在肿瘤科生死离别看多了，也生不出什么感慨来，有那么一丝的惋惜也早已被冲淡。 “什么时候的事？” “初四，你进icu那晚。” 死亡那晚，院内同事之间应该就已经传开了，只不过那几天，简清几乎把所有注意力都放在了鹿饮溪身上，班内时间她的脸色也不太好看，没人敢和她闲聊那些。 鹿饮溪难以置信：“怎么会这样？分明已经转出icu了，除夕前一天我去探望，她的状态都还不错。” “年初二那天能下地走路、能吃能喝，看上去恢复得差不多，她家里人就和医院请假，要把她带回家吃顿团圆饭，医院没同意，年初三那天他们趁护士没注意，偷跑回家，院方一直打电话，年初四才回来，回来检查发现心衰加重，当晚突发心跳骤停，没抢救回来。” 病人大多不爱待在医院过年，嫌晦气，宁愿冒着风险偷溜回家，也要和家人过一个传统佳节。 鹿饮溪一时无言以对。 简清继续轻声解释：“死亡诱因可能是初三回家那天，没有带药，忽然停用倍他乐克，导致心肌梗死。” 何蓓曾因心动过速加用过倍他乐克。倍他乐克具有减慢心率、扩张血管的作用，是一种β受体阻滞剂类型的药物。这类药物，不可骤然停用，只能依次减量，否则容易引起反跳现象，加重原来的症状，诱发心绞痛甚至引起心肌梗死。 鹿饮溪骤然失了胃口，吃不下任何东西。 她咳了几声，站起来，背对简清，看着亭子外的绿树。 这颗树看上去有些年头了，盘根错节，纵横交错。 她看着绿树，大脑乱作一团。 兜兜转转，怎么还是没绕过死亡的结局？ 作者有话要说：病娇的承诺—— 明面：我不会留你一个人 潜台词：不许离开，死也要死我面前 加班了，回来晚了，抱歉，么么哒大家~~~ * 感谢在2021-02-22 07:28:44~2021-02-24 01:21:14期间为我投出霸王票或灌溉营养液的小天使哦~ 感谢投出手榴弹的小天使：舟下云影 1个； 感谢投出地雷的小天使：42918877 7个；今天吃面包 4个；死磕五花肉 3个；肉包子 2个；太极咩咩拳、奶酪喜欢姐姐、花花草草也想你、图一世安逸庸碌、看书叽、为美好的世界献上祝福、、天在水今天更新了吗 1个； 感谢灌溉营养液的小天使：肉包子 70瓶；流动的风 23瓶；安于、wanie、为美好的世界献上祝福 10瓶；白空空空空空v 9瓶；不纠 7瓶；期祈.、阿和、forever鹿茸、黎小瑾呀 5瓶；花花草草也想你、左彦 4瓶；妈妈木的高级手麦、远鱼、望月凝香、老白 1瓶； 非常感谢大家对我的支持，我会继续努力的！
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